Абсцесс слюнной железы– гнойно-воспалительная патология желез, вырабатывающих слюну. Абсцесс представляет собой скопление гнойной массы, отделенное от окружающих мягких тканей пиогенной капсулой.Его наиболее частая локализация – околоушные слюнные железы, реже поражаются малые,подчелюстные и подъязычные. В патологический процесс может быть вовлечена слюнная железа как с одной,так и с обеих сторон.По мере прогрессирования болезни возможен разрыв капсулы абсцесса и выход гнойногосодержимого в окружающие мягкие ткани. Данное состояние опасно развитием тяжелых осложнений, угрожающих жизни. Поэтому при появлении первых симптомов болезни следует незамедлительно обратиться за помощью к хирургу-стоматологу.
Абсцесс образуется в результате присоединения бактериальной инфекции, вызванной патогенной микрофлорой (стрептококки, стафилококки, анаэробные микроорганизмы).
Основанием для развитиягнойного воспалениямогут стать следующие заболевания и патологические состояния:
Проявляется заболевание как общими, так и локальными изменениями в организме.
Общие симптомы: высокая температура до 40 °C, слабость и недомогание.
Местные проявления:
Гнойный процесс быстро прогрессирует и за 1-2 дня может привести к полному отмиранию слюнной железы. В половине случаев патологический процесс переходит на парную слюнную железу. При избыточном скоплении гноя происходит самопроизвольный разрыв абсцесса. Гной может истекать в ротовую полость с образованием свищевого хода или в окружающие мягкие ткани. В последнем случае происходит образование разлитого гнойного воспаления – флегмоны, которое может привести к сепсису.
Стоматолог устанавливает диагноз на основании результатов опороса пациента и проведения дополнительных исследований.
Диагностика включает следующие этапы:
Следует дифференцировать заболеваниеот других патологий слюнной железы:
Единственный эффективный метод лечения – хирургическая операция. Вмешательство проводится в условиях стационара под обезболиванием.
Хирург выполняет вскрытие абсцесса и удаляет гнойное содержимое. Затем производится визуальная оценка состояния слюнной железы и её выводных протоков. Если имеются участки, подвергшиеся некрозу, то производят частичное удаление ткани железы. В случае некроза выводного протока слюнной железы производят её полное удаление. Завершается операция установкой дренажа и наложением швов. Дренаж создает условия для выхода слюнных камней и оттока воспалительного экссудата. Для профилактики распространения инфекции на окружающие мягкие ткани в рану вводятся антибактериальные препараты.
Послеоперационный период включает комплексные лечебные мероприятия, направленные на восстановление организма. В период реабилитации необходимо придерживаться сбалансированной диеты, назначенной врачом.Для борьбы с бактериальной инфекцией назначают антибиотики. С целью повышения общей сопротивляемости в этот период показаны иммуномодулирующие препараты и витаминно-минеральные комплексы. Также проводятся физиотерапевтические процедуры: магнито- и лазеротерапия.
Абсцесс слюнной железы является серьёзным заболеванием, которое требует незамедлительного обращения к врачу.Чем раньше будет проведена операция, тем ниже риск возникновения осложнений. Полное восстановление организма после вмешательства происходит уже через 14 дней.
Несвоевременное обращение к врачу грозит развитием грозных осложнений, таких как сепсис, флегмона, остеомиелит. В более тяжелых случаях возможен летальный исход.
Появление первых признаков заболевания слюнной железы является поводом для обращения к врачу. Только специалист может правильно установить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Предупредить развитие абсцесса и тяжелых осложнений помогут следующие мероприятия: