Бутылочный кариес – один из видов кариеса зубов, который развивается у детей вследствие деятельности микроорганизмов полости рта ребенка после употребления молочных смесей перед сном из бутылки.
Лактоза является благоприятной средой для жизнедеятельности и размножения бактерий в полости рта. После питья из бутылки, остатки молочной смеси остаются в полости рта. В среде бактерий начинается процесс брожения, при котором выделяется органическая кислота, активно воздействующая негативным образом на эмаль зубов ребенка.
Развитие заболевания происходит очень быстро, начинается с момента появления первых зубов у ребенка (6-8 месяцев от рождения).
К развитию патологического процесса эмали может привести ряд причин. Среди них:
Существует несколько стадий бутылочного кариеса. Соответственно, клинические симптомы проявляются по-разному. На начальном этапе поражаются клыки ребенка и резцы на верхней челюсти. Это обоснованно тем, как проходит процесс сосания бутылки. Во время сосания ребенок языком прикрывает зубы на нижней челюсти, а верхний ряд непосредственно соприкасается с молоком.
Развитие бутылочного кариеса начинается с области прилегания зуба к десне, так называемой пришеечной зоны. Эмаль здесь слабо минерализирована, поэтому становится легкой мишенью. Эмаль пористая, поэтому болезнь распространяется быстро вглубь. Симптомом выступают пятна, которые образовываются на эмали. Постепенно они переходят в полоску. Далее по мере разрушения эмали появляются пятна темных оттенков – желтого, коричневого. Возрастает чувствительность зубов. Далее усиливается чувствительность на горячее/холодное/кислое/сладкое. В дальнейшем появляется болевой синдром.
В стоматологии принято выделять 4 стадии бутылочного кариеса:
Определить бутылочный кариес может на приеме детский врач-стоматолог. Для этого используется зонд и зеркало. На ранних стадиях доктор может определить патологию с помощью стоматоскопа в ультрафиолетовом свете, а также методикой витального окрашивания эмали.
Характерными признаками бутылочного кариеса является возраст ребенка 3-4 года, плохая гигиена зубов, кормление ночью из бутылки молоком или детскими смесями, поражение на клыках и верхних резцах.
В некоторых случаях врач может назначать рентгеноскопию.
Если своевременно не провести лечение, то кариес может перейти на зачатки постоянных зубов, таким образом, зубы, которые прорежутся у ребенка уже будут поражены кариесогенной патологией. Болезнь может также поражать пульпу или тканевые структуры вокруг нее. Это может стать причиной потери молочных зубов, негативно повлиять на развитие постоянных зубов, нарушить прикус ребенка.
В результате болезнь приводит к преждевременной утрате молочных зубов, дефектам прикуса, нарушению прорезывания постоянных единиц зубного ряда.
В зависимости от стадии заболевания, конкретного клинического случая и прочих факторов терапия может носить разнообразный характер:
В качестве профилактики стоматологи рекомендуют уделить внимание тщательной и правильной гигиене зубов, соблюдать режим кормления ребенка, минимизировать ночное кормление, сбалансировать рационе ребенка и посещать детского дантиста дважды в год.