Адентией классифицируется частичное или полное отсутствие зубных единиц в челюсти. Заболевание может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Характерная особенность адентии – нарушение непрерывности зубного ряда. Зубы не выполняют свою функцию. Пациент не моет нормально разговаривать, пережевывать пищу, нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Нарушается и эстетика улыбки, больной испытывает психологический дискомфорт. Вследствие адентии может развиваться деформация костных структуру, меняться форма скелета, развиваются заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
Причиной, по которой развивается адентия, является отсутствие или гибель зубных зачатков. Если речь идет о врожденном виде заболевания, то оно может быть спровоцировано генетическими (наследственными) факторами или влиянием внешних негативных факторов, когда формируется зубная пластина плода. Это достаточно редкий вид патологии, формирующийся из-за эктодермальной дисплазии. Кроме проблем с формированием зубной пластинки у плода также недостаточно развиваются сальные железы, потовые железы, ногтевые пластины, волосяные луковицы, дерма, нервы и хрусталики глаз.
Прочие причины адентии:
Причиной приобретенной адентии является невылеченный/недолеченный кариес, периодонтит, пульпит, гингивит, флегмоны, кисты, гранулемы, абсцессы, неудачно проведенное лечение, некачественно проведенное протезирование.
Выделяют такие виды адентии:
В зависимости от приведших к патологии причин и генезиса патологии дантисты выделяют адентии врожденного и вторичного (приобретенного) типа, а также патологию молочных и постоянных зубов. Также существует истинная и ложная патологии. При первом варианте у пациента отсутствует зачаток, при втором происходит слияние (соединение) соседних коронок и, как следствие, задержка в развитии и прорезывании зубных единиц.
В зависимости от количества отсутствующих зубов в зубном ряду челюсти выделяют частичную или же полную адентии. Для первой характерно отсутствие до 10 зубов, чаще всего это боковые резцы на верхней челюсти, вторые и третьи премоляры. Для второй характерно отсутствие более 10 зубов. Это множественная или полная патология.
Верхняя челюсть чаще становится объектом развития патологий зубного ряда. В подавляющем большинстве клинических случаев, у пациентов развивается гиподентия симметричного типа. Поскольку верхние зубные единицы принимают большое участие в формировании речи, звукообразовании и произношении, эта патология становится причиной шепелявости, невнятной и плохой речи, у пациентов «вылетает» слюна изо рта.
Особенность нижней челюсти – это небольшое протезное ложе, что приводит к тому, что не место отсутствующих зубов проникает язык. Что в свою очередь приводит к расстройствам дикции.
Адентия становится причиной ряда других нарушений функциональности и эстетики лица. А именно:
Процесс недоразвития челюсти является характерным как для пациентов детского возраста, так и для взрослых. В 100% зафиксированных случаев это нарушает эстетику улыбки.
Первым этапом диагностики является опрос пациента – когда были утеряны зубы, причина потери, какие заболевания были перенесены в это время, детали использования ортопедических конструкций пациентом.
После этого стоматолог проводит осмотр. Выясняет прикус, выявляет хруст в суставах, ассиметрию на лице пациента, характер смыкания губ, параметр соотношения челюстей и т.д. Дополнительно может быть назначен рентген височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). По данным диагностики принимается решение о протезировании.
Особенностью лечения адентии у детей является установка консольных и раздвижных ортопедических конструкций (несъемные протезы-мосты), которые крепятся на предварительно установленные коронки. В старшем возрасте, когда у ребенка формируется постоянный прикус могут использоваться классические мостовидные протезы. Дети хорошо переносят протезирование и легко адаптируются к конструкциям. Во время раннего сменного и временного прикуса могут применятся съемные пластинчатые протезы. Они не мешают физиологическому развитию челюстей ребенка.
Адентия у взрослых лечится установкой съемных и несъемных ортопедических конструкций. Доступны все виды протезирования. В том числе установка искусственной челюсти на 4-х или 6-ти имплантах. Выбор в пользу конкретного протеза делается на основное клинического случая, состояния пациента, его финансовых возможностей.
Могут быть установлены:
Профилактика подразумевает своевременный и полноценный уход за полостью рта и зубами, лечение зубных заболеваний, качественная гигиена. Придерживайтесь правильного питания, принимайте сезонно витамины. Не забывайте про регулярную чистку зубов, языка и полости рта дома.