Сиаладеноз – это патология, при которой слюнные железы подвергаются дистрофическим изменениям. Болезнь встречается у мужчин и женщин разного возраста (но зачастую, у лиц старше 30 лет), также с ней сталкиваются в педиатрии. Основные причины развития сиаладеноза – нарушения, возникшие в эндокринной системе, аллергические реакции, нейрогенные патологии, погрешности питания. Симптомы дегенерации слюнных желез – увеличение протоков, деформация лица, боль, повышенная сухость в полости рта. Диагностика пациентов, обратившихся с подозрением на развитие сиаладеноза, включает прохождение сиалометрии, сиалографии, биопсии пораженной слюнной железы, КТ. Лечение характеризуется комплексным подходом. Оно предполагает проведение медикаментозных блокад, прохождение физиотерапевтических процедур, изменение питания.
Развитию сиаладеноза подвержены околоушные слюнные железы. Поражение поднижнечелюстных и подъязычных каналов происходит редко. Зачастую развивается двусторонняя дегенерация слюнных желез.
Сиаладеноз не характеризуется воспалительным или опухолевым процессом. Дегенерация слюнных желез приводит к нарушению их секреторно-выделительной функции.
Патология связана не только со стоматологией – она пересекается с другими сферами: с эндокринологией, гастроэнтерологией, аллергологией.
Заболевание классифицируется на 3 формы – интерстициальную, паренхиматозную, протоковую.
В зависимости от выраженности симптоматики, развитие дегенерации слюнных желез проходит начальную фазу, период активных проявлений болезни и позднюю стадию.
То, на каком этапе находится прогрессирование дегенеративного процесса, специалист определяет при осмотре пациента, проведении пальпации. Существует 3 степени развития сиаладеноза:
В зависимости от происхождения и болезни, которая служит первопричиной, сиаладеноз делится на эндокринную, аллергическую, нейрогенную форму. Если слюнные железы подверглись дегенеративным изменениям из-за неправильного питания (злоупотребления острыми, кислыми, солеными продуктами), то болезнь определяется, как алиментарная.
Существует несколько факторов, предрасполагающих к дегенеративным изменениям слюнных желез:
Также дегенерации слюнных желез способствуют перенесенные травмы слюнной железы, операции на этих каналах.
Перечислены факторы, которые вносят пациента в группу риска развития сиаладеноза. Точные причины дегенерации слюнных желез до настоящего времени не установлены.
По клиническим проявлениям сиаладеноз отличается от признаков воспаления слюнных желез. Длительное время пациента может не беспокоить выраженная симптоматика, но по мере развития дегенеративных изменений наблюдается:
В отличие от воспаления слюнных желез, при их дегенерации не происходит повышения температуры тела, увеличения лимфатических узлов, затруднения открывания рта. Также немаловажно, что состояние не сопровождается дискомфортом, а пораженные каналы характеризуются сглаженной поверхностью, высокой плотностью.
Чтобы установить состояние слюнных желез, пациенту показано комплексная диагностика, которая состоит из лабораторных, аппаратных, инструментальных методов.
При появлении боли в полости рта и в нижней челюсти нужно обратиться к стоматологу, чтобы пройти опрос, осмотр и такие виды обследования:
Дополнительные методы диагностики – сиалометрия, цитологический и биохимический анализ слюны.
По своим проявлениям сиаладеноз похож на другие нарушения. В частности, на сиаладенит, доброкачественное или злокачественное новообразование и камни слюнной железы, эпидемический паротит. У этих патологий совпадает свыше 60% симптомов. Поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику, исключить наличие перечисленных нарушений, определить, что причина ухудшения самочувствия – дегенерация каналов.
С учетом взаимосвязи сиаладеноза с другими патологиями, не исключено, что понадобится консультация других врачей – эндокринолога, ревматолога, аллерголога. К этим специалистам пациент обращается по направлению от стоматолога.
Устранение сиаладеноза – длительный, трудный процесс, который не всегда приводит к положительному результату.
Лечение пациентов, у которых выявлена дегенерация слюнной железы, делится на консервативный и хирургический вид. В первом случае применяют медикаменты, проходят физиотерапевтические процедуры. Также исключают из рациона острые, кислые, соленые и пряные продукты (чтобы не раздражать проток, не провоцировать обострение боли).
В целом лечение имеет симптоматический характер и, прежде всего, направлено на купирование боли, возвращение пациенту возможности полноценно пережевывать пищу, разговаривать. С этой целью проводят новокаиновые блокады.
Дополнительно назначают:
Для восстановления структуры и секреторно-выделительной способности слюнной железы рекомендовано прохождение физиотерапевтических процедур. Наибольшей эффективностью характеризуется электрофорез с применением новокаина, импульсная магнитотерапия, лазеротерапия, направленная на область расположения слюнных желез.
О том, что терапия пройдена успешно, свидетельствует уменьшение слюнной железы.
Отсутствие положительного результата от консервативного лечения – основание для прохождения хирургического вмешательства.
Прогноз относительно полного выздоровления при сиаладенозе зависит от основной патологии, на фоне которой слюнная железа подверглась дистрофическим изменениям.
Специфической профилактики развития сиаладеноза не существует. Но риск дегенерации слюнной железы можно минимизировать. Для этого нужно своевременно купировать воспалительные, аллергические, нейрогенные болезни; полноценно выполнять процедуры, направленные на соблюдение гигиены полости рта.
НАЙТИ НА КАРТЕ
РАСШИРЕННЫЙ ПОИСК
