Околочелюстной абсцесс – это инфекционно-воспалительный процесс в челюстно-лицевой области. Основные признаки состояния – повышение местной и общей температуры тела, интенсивная боль (зачастую, пульсирующего характера), сложности с жеванием, затруднение разговора. Развитию околочелюстного абсцесса в равной степени подвержены мужчины и женщины. Также патологическое состояние встречается в педиатрической практике. Абсцесс опасен развитием осложнений, основное из которых – флегмона. Патология представляет собой разлитое воспаление, охватывающее шею, подглазничную зону. Лечение пациентов, у которых выявлен абсцесс околочелюстной области, исключительно хирургическое – включает в себя вскрытие гнойного очага, промывание полости, установку дренажа.
Околочелюстной абсцесс развивается в ответ на проникновение и активность патогенной микрофлоры в здоровые ткани лица. Появлению воспалительного процесса способствуют стрептококки и стафилококки. Болезнетворные микроорганизмы могут переместиться из пораженных зубов или иных инфекционных очагов, локализованных в челюстно-лицевой области. Зачастую к ним относится фурункулез, тонзиллит, ларингит.
Патогенные возбудители могут проникнуть в ткани челюстно-лицевой зоны лица вследствие стоматологических процедур – если они были проведены без соблюдения правил асептики или когда после завершения манипуляций пациент не соблюдал рекомендации врача.
Иные причины развития абсцесса – перенесенные повреждения лица, после которых человек не получил адекватную медицинскую помощь.
На начальном этапе воспалительный процесс проявляется дискомфортом, локализованном в челюсти. При надкусывании степень выраженности боли нарастает. Затем, по мере прогрессирования воспалительного процесса, происходит увеличение мягких тканей лица за счет появления отека. В области челюсти формируется уплотнение, которое вызывает боль при прощупывании, затрудняет возможность глотать, разговаривать.
Из-за отека лицо становится асимметричным. Абсцесс, расположенный под слизистой оболочкой, характеризуется покраснением, выпячиванием проблемного участка.
Поскольку состояние характеризуется интоксикацией, наблюдаются следующие признаки:
Если абсцесс вскрылся самопроизвольно, степень выраженности признаков уменьшается, очертания лица принимают прежние параметры, поскольку устраняется отек.
При отсутствии полноценного лечения процесс может принять хроническую форму развития. Тогда для обострения воспаления достаточно создания благоприятного условия в виде ослабления иммунитета. Снижению защитных свойств организма способствует переохлаждение, постоянная интоксикация, воздействие стрессов, низкокачественное питание.
Если околочелюстные абсцессы переходят в хроническую форму, возрастает риск образования свища. Тогда происходит непроизвольное глотание гнойных масс, из полости рта появляется неприятный характерный запах.
Абсцесс дна полости рта характеризуется покраснением тканей подъязычной области, быстрым появлением гнойного уплотнения. Становится проблематично глотать, разговаривать. Состояние характеризуется усиленным выделением слюны. Если гнойник вскрывается самостоятельно, патологическое содержимое распространяется на шею и область около глотки.
Абсцесс неба зачастую развивается в качестве осложнения периодонтита верхнего клыка, второго резца или второго премоляра. Основные признаки патологического состояния – отечность и покраснение тканей твердого неба, затруднение приема пищи из-за образовавшегося выпячивания и болевых ощущений. Если гнойный очаг самопроизвольно вскрывается, возрастает риск развития остеомиелита.
Абсцесс щеки характеризуется отечностью области воспаления, болью, повышением температуры тела. Степень выраженности признаков зависит от стадии заболевания. Неприятные ощущения, возникающие при абсцессе щеки, обостряются при работе мимических мышц.
Абсцесс языка на начальной стадии развития характеризуется болевыми ощущениями, затруднением возможности разговаривать за счет увеличением пораженного органа. Реже воспалительный процесс приводит к появлению чувства удушья.
При подозрении на развитие околочелюстного абсцесса нужно обратиться к специалисту и пройти обследование. Пациента опрашивают, осматривают (визуально и пальпаторно), назначают диагностические процедуры – инструментальные, лабораторные, аппаратные.
Находясь на приеме у специалиста, необходимо назвать ему:
До обращения к врачу рекомендован прием анальгетиков, промывание беспокоящей области антисептическим раствором. Использование антибиотиков до визита к специалисту – запрещено.
При составлении лечебной программы специалист учитывает одновременно несколько факторов:
Кроме вскрытия гнойника, промывания полости и установки дренажа, назначают введение антибиотиков. Для повышения сопротивляемости организма показано использование витаминных комплексов, иммуномодуляторов.
Кроме медикаментозной и хирургической части, лечение пациентов, у которых вскрыт околочелюстной абсцесс, предполагает соблюдение диеты. Рекомендуется употребление пюре, протертых супов. При отказе от питания для профилактики развития истощения показано внутривенное введение белковых растворов.
Чтобы поспособствовать заживлению тканей и предупредить развитие вторичной инфекции, специалист назначает полоскание теплым антисептическим раствором (соды, Фурацилина). Для купирования боли необходимо введение анальгетиков.
При условии своевременного обращения за медицинской помощью пациент выздоравливает через 1-2 недели с момента начала терапии.
Список литературы