Язвенный гингивит – это распространенная патология, суть которой заключается в обширном воспалении десен, появлении на них множественных эрозии. Болезнь поражает мужчин и женщин разного возраста, также она встречается в педиатрической практике. Гингивит язвенной формы выявляют за счет осмотра полости рта пациента, изучения характерных жалоб (на появление боли во время жевания пищи, дискомфорт при разговоре). Лечение лиц, у которых выявлена эта патология, предполагает прохождение антибактериальной терапии с местным нанесением анестезирующих средств на проблемную область. При своевременном обращении к врачу прогноз относительно выздоровления – благоприятный.
Язвенный (эрозивно-язвенный) гингивит характеризуется постепенным разрушением десен. Болезнь прогрессирует в виде выраженной симптоматики, доставляет значительный дискомфорт, поскольку на фоне воспаления у человека возникает бессонница, появляются проблемы с дикцией, происходит недостаточное пережевывание пищи. Перечисленные признаки неблагоприятно отражаются на состоянии нервной, пищеварительной системы.
Изначально язвенный гингивит возникает остро. Но при отсутствии своевременной лечебной тактики патология склонна к быстрому переходу в хроническую стадию.
Существует несколько факторов, которые способствуют воспалению десен и появлению на них язвенных элементов:
Риск развития язвенного гингивита зависит от состояния защитных свойств организма пациента. Если иммунитет ослаблен, то вероятность воспаления десен возрастает.
Снижению сопротивляемости организма способствует переутомление, недосыпание, гиповитаминоз, облучение, переохлаждение, наличие очага хронической инфекции в организме. В каждом 5 случае язвенный гингивит – клиническое проявление СПИДа.
Из-за ослабленного иммунитета и систематического неблагоприятного воздействия на полость рта активируется патогенная микрофлора. Ее антигены обусловливают воспаление десен, последующее появление на них язвенных элементов. Причина развития патологического процесса состоит в присоединении фузобактерий к соединительно-тканной основе десны. С момента начала этого механизма до появления первых признаков может пройти разный период времени – в зависимости от состояния иммунитета пациента.
С учетом степени выраженности воспалительный процесс прогрессирует в виде 3 стадий – легкой, средней, тяжелой.
Общие признаки язвенного гингивита – повышение температуры тела, слабость, головокружение, ослабление аппетита, бессонница, нарушение сна. Из-за воспалительного процесса десны становятся отекшими, болезненными, принимают красный оттенок. Со временем состояние отягощается появлением язв, зудом проблемных зон полости рта. Вокруг эрозий образуются участки с омертвевшими участками слизистой оболочки. Попытка устранить эти ткани с помощью стоматологических инструментов приводит к развитию кровотечения.
Дополнительные признаки:
Из-за прогрессирующего воспалительного процесса происходит увеличение заушных и подчелюстных лимфатических узлов.
Язвенный гингивит ухудшает качество жизни и вызывает осложнения – например, появление зубного камня, развитие кариеса. Из-за боли пациент выполняет гигиенические процедуры недостаточно качественно. Частицы пищи, оставшиеся в межзубных промежутках, способствуют образованию зубных отложений, развитию гнилостного процесса.
При появлении признаков язвенного гингивита пациенту нужно обратиться к стоматологу, пройти осмотр (устанавливают, что отсутствуют зубодесневые карманы), опрос, а также:
Поскольку прогрессирование язвенного гингивита иногда связано с гормональными нарушениями и приводит к развитию пищеварительных расстройств, не исключено, что понадобится консультация эндокринолога, гастроэнтеролога.
В преобладающем числе случаев при язвенном гингивите пациент не нуждается в госпитализации в отделение стационара – он проходит лечение в амбулаторном режиме. До обращения к специалисту нельзя прогревать беспокоящую область, принимать антибиотики, отторгать образовавшиеся язвы и некротические участки, которые их окружают.
Первоочередное действие – профилактика дальнейшего повреждения десен. Поэтому пациенту заменяют или шлифуют зубные пломбы, корректируют ортодонтические конструкции, снимают отложения.
Язвенный гингивит ликвидируют комплексно – за счет изменения питания, коррекции водного режима, приема и наложения медикаментов. Используют:
В отягощенных клинических случаях назначают не только местное использование антибактериальных средств, но и системное. При назначении препарата специалист учитывает результаты бактериологического исследования соскоба, взятого с эрозий. Этот анализ позволяет выявить вид конкретного патогенного возбудителя, вызвавшего воспаление десен.
Для купирования зуда пациенту рекомендуют прием антигистаминных средств. Орошение полости рта раствором лидокаина помогает устранить боль, восстанавливает возможность жевать, разговаривать.
Дополнительные меры: использование отваров лекарственных трав (для полоскания), физиотерапевтические процедуры, витаминотерапия.
Для успешной борьбы с интоксикацией пациенту рекомендовано сбалансированное питание и обильное питье.
Профилактика развития язвенного гингивита заключается в отказе от курения, посещении опытных стоматологов, которые правильно устанавливают ортодонтические конструкции и пломбы. Немаловажное значение имеет аккуратное проведение чистки зубов, своевременное выполнение этой процедуры. Поскольку риск развития язвенного гингивита зависит от состояния иммунитета, следует его укреплять – за счет улучшения питания, защиты от переохлаждения, приема витаминов, нормализации качества и длительности сна.
Прогноз на выздоровление предопределяется степенью тяжести воспаления на момент обращения пациента за квалифицированной помощью. Легкая стадия язвенного гингивита устраняется без последствий для состояния десен. При средней и тяжелой фазе – повышается риск обнажения шеек зубов вследствие деформации контура ранее воспаленной десны.
НАЙТИ НА КАРТЕ
РАСШИРЕННЫЙ ПОИСК
