Сверхкомплектные зубы являются довольно распространённой аномалией. Такую патологию называют гипердонтией. Она характеризуется увеличением количества зубов. Наличие "лишних" зубов может привести к смещению, наклону и деформации зубного ряда. Гипердонтия нередко становится причиной развития тортоаномалии и ретенции зубов. Иногда сверхкомплектные зубы прорезываются в ряду без каких-либо последствий для зубов и челюсти. Диагностика гипердонтии включает клинический осмотр и рентгенографию. В большинстве случаев сверхкомплектные зубы нуждаются в удалении.
Сверхкомплектные зубы - это дополнительные зачатки зубов, которые появляются при полностью сформированных зубных рядах. Согласно статистике, случаи гипердонтии с каждым годом встречаются всё чаще. В 96 % случаев сверхкомплектные зубы становятся причиной нарушений работы зубочелюстного аппарата. У подавляющей части пациентов гипердонтия способствует появлению деформаций. Также из-за гипердонтии нередко развиваются воспалительные процессы в парадонте. Наиболее часто лишние зубные зачатки обнаруживаются между верхними резцами и клыками. Гораздо реже они локализуются в боковых отделах ротовой полости. У 20 % пациентов зубы растут за пределами зубного ряда. В среднем, у одного обратившегося обнаруживают один "лишний" зуб. Зачатки двух или более сверхкомплектных зубов у одного пациента распознают редко.
О причинах гипердонтии учёные спорят до сих пор. Существует несколько теорий. Согласно наиболее популярной теории, сверхкомплектные зубы - это атавизм, исчезнувший у большинства людей в результате эволюционного развития. Локализацию зубных зачатков в передних отделах объясняют тем, что у человеческих предков было шесть резцов. Но логичного объяснения дополнительным премолярам и молярам учёные пока не обнаружили. По мнению стоматологов, сверхкомплектные зубы появляются из-за расщепления одного зачатка зуба. Кто-то убеждён, что гипердонтия - это наследственная патология, которая передаётся потомкам с доминантным или рецессивным геном. Мутация генов, отвечающих за закладку и дифференциацию тканей, и становится причиной появления дополнительных зачатков.
В стоматологии рассматривают четыре разновидности слияния комплектных и сверхкомплектных зубов:
Сверхкомплектные зубы, чаще всего, имеют неправильную форму: долотообразную, коническую, шишковидную. Коронки и корни - в большинстве случаев - заметно меньше, чем у комплектных зубов. Гипердонтия способствует развитию патологических процессов у соседних зубов: диастеме, тортоаномалии, ретенции. При залегании зачатков сверхкомплектных зубов в промежутке между резцами последние отклоняются от центральной оси. Велика вероятность возникновения диастемы - промежутка между резцами. Латеральное смещение корней неизбежно приводит к патологии развития боковых резцов и клыков.
Сверхкомплектные зубы, находящиеся перед резцами, мешают их правильному развитию. Резцы меняют направление и прорезываются в нёбе. Но случаются и обратные ситуации: если дополнительные зубы растут за зачатками комплектных, резцы смещаются вестибулярно. Когда сверхкомплектный зачаток блокирует прорезывание комплектного зуба, начинается процесс ретенции. Даже при наличии развитой корневой системы зуб не сможет прорезаться. Если дополнительный зуб будет давить на корни комплектного, они искривятся. Если сверхкомплектные зубы не устранить вовремя, начнётся деформация челюсти, и у пациента разовьётся патология прикуса.
Существует несколько методов диагностики гипердонтии. Врач оценивает ситуацию после клинического осмотра и рентгенографии. Ц пациентов с гипердонтией часто обнаруживается диастема, отклонение резцов, ретенция, патологии прикуса. Возможно увеличение альвеолярного отростка. Количество, расположение и степень развития сверхкомплектных зубов определяют с помощью рентгена. Также рентген поможет выявить патологические процессы в ткани пародонта.
Альвеолярный отросток изучают с помощью прицельной рентгенограммы. Чтобы получить точную информацию о состоянии зубов верхней и нижней челюсти, проводят ортопантомографию. Для выявления точного месторасположения коронок и корней зубов используют компьютерную томографию. Обследование проводят хирург-стоматолог или ортодонт.
НАЙТИ НА КАРТЕ
РАСШИРЕННЫЙ ПОИСК
