Реставрация зубов позволяет восстановить эстетику и функциональность зубного ряда. Существует несколько методик по художественной реставрации зубов.
Реставрация зубов начинается с осмотра: врач уточняет исходные факторы, имеющиеся заболевания полости рта, состояние гигиены. Обязательный момент консультации – уточнение жалоб пациента, его видения решения вопроса.
На этапе подготовки проводится также лечение выявленных заболеваний полости рта, профессиональная гигиена. Чтобы добиться максимально выигрышного результата, в некоторых случаях рекомендована предварительная процедура отбеливания.
Дальнейшие действия зависят от того, прямой или непрямой метод реставрации используется.
Определенные сложности при проведении художественной реставрации отмечаются как в случае одной, так и другой методики. Для успешного проведения реставрации прямым методом ключевое значение уделяется профессиональным качествам стоматолога-терапевта, который самостоятельно будет решать задачу по преобразованию формы и внешнего вида зубов. При недостатке нужных навыков результат может оказаться недостаточно эстетичным. Если же сэкономить на качестве материалов, то трудно рассчитывать и на долгосрочность.
При проведении художественной реставрации непрямым методом усилия стоматолога-ортопеда не так очевидны, но от его мастерства зависит, насколько удачно накладка будет смотреться на зубах, прочность ее фиксации. В своей профессиональной деятельности врачу приходится объединять мастерство скульптора, художника, а также глубокое знание анатомии зубов. Чтобы добиться качественного результата, в полной мере учесть все условия, необходимо более мощное техническое оснащение центра, привлечение компьютерных технологий.
Такая процедура осуществляется за одно посещение стоматолога. Длительность художественной реставрации колеблется в пределах часа.
Прямая реставрация предусматривает восстановление поверхностей зубов непосредственно в полости рта пациента. Перед началом работы доктор проведет осмотр зубных рядов, а также все необходимые дополнительные обследования. Еще одной важной процедурой перед прямой реставрацией является гигиена полости рта. Отсутствие мягких и твердых зубных отложений облегчит выбор цвета для будущей работы, а также снизит риск возникновения вторичного инфицирования в отпрепарированной полости.
Непосредственно перед началом работы доктор проведет анестезию, подберет цвет будущей реставрации и изолирует рабочее поле от слюны при помощи коффердама. Затем, стоматолог препарирует зуб бор-машиной. Такая мера помогает устранить кариозный процесс, а также создать дополнительный пункт фиксации для будущей реставрации.
После того как полость готова, необходимо обработать поле реставрации при помощи ортофосфорной кислоты. После обработки специалист наносит бонд. Это вещество способствует лучшей адгезии будущей реставрации. Бонд необходимо засветить полимеризационной лампой.
Далее стоматолог переход к моделированию анатомической формы зуба. Специальными тонкими инструментами врач вносит композитный материал в полость, поэтапно засвечивая каждый слой. Завершающим этапом в технике прямой реставрации будет шлифовка и полировка пломбы.
По окончании лечения стоматолог предупредит о том, что нужно воздержаться от приема пищи первые два часа, а также соблюдать «белую» диету в течение трех дней после процедуры.
Реставрация фронтальных зубов включает такие этапы:
Реставрация зубов может быть осуществлена и непрямым методом с использованием виниров, керамических накладок, которые фиксируются с помощью композитного клея. Такую процедуру осуществляет ортопед. После выбора цвета будущего изделия специалист производит обтачивание зуба и снимает слепок. На время изготовления винира надевается временная модель. Использование непрямой реставрации обходится дороже, но методика более проста, профессиональные навыки стоматолога менее существенны.
Противопоказания к применению
В каких случаях нельзя заниматься реставрацией зубов?
Существуют и другие противопоказания для реставрации зубов. Обращаем ваше внимание, что каждый клинический случай индивидуален, и спрогнозировать все возможные варианты лечения сможет только врач-стоматолог после осмотра полости рта и проведения дополнительных методов обследования.
Художественная реставрация зубов обладает множеством преимуществ:
Минусы технологии:
Силиконовый ключ – это слепок, сделанный до препарирования зуба. Данная техника похожа на прямую реставрацию, однако здесь пломбирование проводят, используя силиконовый ключ как шаблон для восстановления прежней анатомической формы зуба.
Проведение техники силиконового ключа возможно лишь в тех случаях, когда на коронке зуба нет разрушения эмали в виде полости, то есть целостность эмали не нарушена.
Виниры – микропротезы, которые используются для восстановления вестибулярной поверхности зубов в зоне улыбки. Такой способ лечения подходит для закрытия диастемы, некариозных поражений или в случае, когда пациент не удовлетворён формой/цветом фронтальных зубов.
Данный способ реставрации относится к щадящим, так как при виниринговом покрытии зубов нанокомпозитом требуется минимальное препарирование здоровых тканей зуба.
Здоровье зубов в постоянном прикусе напрямую зависит от состояния временных зубов. Именно поэтому реставрация зубов во временном прикусе не менее важна, чем в постоянном. В детском возрасте для восстановления фронтальной группы зубов используют композитные материалы, коронки из диоксида циркония, металлокерамики или пластмассы. Отметим, что при подготовке временного зуба под искусственную коронку практически во всех случаях требуется удаление пульпы и прохождения корневого канала зуба.
Несмотря на высокие показатели износоустойчивости, современные композитные материалы подвержены окрашиванию пищевыми красителями. Именно поэтому в ходе эксплуатации отреставрированный зуб может потемнеть, потерять свой блеск. Чтобы сохранить эстетику максимально долго, помимо регулярных очищающих процедур, потребуется соблюдение определенной диеты. Следует исключить продукты и напитки, отличающиеся красящими свойствами, кофе, чай, красное вино, соки, ягоды. Неблагоприятно скажется на реставрациях из композитных материалов курение. Спровоцировать трещины и сколы материала может также слишком горячая или холодная пища.
В то же время, результат процедуры, проведенной с помощью керамических наладок, окажется весьма долгосрочным. В этом случае не следует прибегать и к определенной диете. Единственное условие: не рекомендуется использовать в пищу излишне твердые продукты, грызть семечки, сухари, леденцы, раскалывать орехи.
Цена художественной реставрации зуба определяется выбранной методикой. Обратившись к технологии послойного нанесения материала на зону дефекта, получить результат окажется существенно дешевле. При этом пациент отправится домой, полностью решив свою проблему.
Стоимость непрямой реставрации будет ощутимо дороже, но в этом случае можно получить более значимый результат, где преобразование коснется не отдельного зуба, а всей фронтальной области